6月24日(五)
今天開開心心得帶著懿寶貝搭高鐵回高雄外公外婆家......
到高雄時，已近中午，外公陪懿寶貝睡午覺...我則跟媽咪聊天....
不知不覺... 三小時過去了... 心想，平常懿寶貝在家午覺都不常睡超過三小時，
今天回外公外婆家懿寶貝可能醒來在玩了，上樓察看....
一看不得了....懿寶貝好燙啊! 會是因為高雄比較熱的關係嗎???
家裡剛好沒有溫度計，想說，那去耳鼻喉科診所量一下體溫好了...
一到診所，護士一量體溫，不得了 39.7.... 馬上給醫生看...
因為懿寶貝又沒有咳嗽. 流鼻水的症狀，怎麼會突然發燒呢？
經醫生檢查，喉嚨紅腫，懷疑是病毒感染.... 給了退燒藥水跟塞劑...
還跟我們說
如果明天再發燒，要去大醫院抽血檢查一下比較好... 心裡很不踏實的感覺....
懿寶貝吃了退燒藥水，燒有降下來.. 也比較有活力.. 晚上還吃了外公買的鴨肉珍的魯肉飯...
6月25日(六)
凌晨4點多，懿寶貝又燒到39度多，人整個不舒服樣..... 外婆說，塞肛門塞劑退燒吧！
懿媽咪第一次塞塞劑，懿寶貝在半個小時後，燒就漸漸降下來了....
可能身體不舒服的關係，都睡不深......
近中午時，懿寶貝又發燒了，這樣反反覆覆的發燒，懿媽咪我慌了，
加上現在又是星期六，一般小兒科午診都沒開....
去大醫院急診做檢查好了.... 希望能讓心裡比較踏實... 心裡超難受的....
到了醫院，已經燒到40度，
醫生檢查後說，懿寶貝現在這年齡（1y7m）莫名的發燒，不是得到玫瑰疹？就是尿道炎?
因為懿寶貝很愛喝水，頓時直覺應該不會得到尿道炎吧.....
收集尿液檢查結果正常，所以，醫生判定應該是 玫瑰疹....
會反覆高溫3~4天，出疹就退燒，疹退就好了.... 心裡比較有個底了....
醫生要我們注意懿寶貝的活動力，若燒退，活動力還不好的話，就要再看醫生.....
拿了藥回家，由於懿爸比教的吃藥絕招---> 把藥加在多多裡面 被我破功了....
回娘家又沒有帶餵藥器， 只好用湯匙餵藥...
吃了藥有稍微退燒，勉強會跟外公外婆玩一會.... 但食慾超不好...
6月26日(日)
凌晨又高燒了，又塞了一次塞劑，早上就退燒了，
但整個人就是”閒閒”，什麼東西都不想吃...
到了下午又發燒了, 這樣反反覆覆發燒，懿媽咪我好心疼，
也害得懿寶貝的外公外婆擔心，前兩晚都沒睡好.....
讓懿媽咪心裡很過意不去....原本開開心心的帶孫子來玩，現在變了樣，害他們操心....
加上懿寶貝可能換環境，一直睡不好，
心想這樣不行，當晚就懿寶貝回台中家了。
外婆還很擔心懿寶貝的狀況，怕懿媽咪應付處理不好，硬要陪我們坐高鐵回台中.....
還囑咐我 每天都要打電話回去說明懿寶貝目前的狀況......
回到台中的家，可能燒稍微退，環境也比較熟悉，比較想喝牛奶，也睡比較多了....
心裡勉強喘了一口氣.....
這幾天耳溫槍幾乎都不離手，常常幫懿寶貝量耳溫，量到他都生氣了........
看到耳溫槍靠近，都要推開....
6月27日(一)
懿寶貝一直昏睡到中午，吃了藥，洗了澡，下午身體還是燒燒的，心裡一直很難受....
不知是否因為有用塞劑退燒的關係，懿寶貝今天就一直拉肚子，大便都糊糊的....
懿寶貝出生到現在，除了10m 時拉肚子看一次醫生；1y5m因耳溫38度半去醫生，
且這兩次看醫生吃藥都有改善，三天內就好了....
但這次的一再發燒，讓懿媽咪很心急... 所以.... 再請懿爸比帶我們去看小兒科....
這次醫生診斷是"腺病毒"引起的發燒，不是”玫瑰疹”....
大約會持續這樣高溫約一個禮拜... 喔! 我的天啊! 真煎熬啊!
吃了藥有退燒，也比較沒有到39近40度的高燒了.... 呼.....
6月28日(二)
懿寶貝今天都一直想睡，唯一還好的就是還喝得下牛奶....
下午，懿寶貝一直很燥動，想說，可能退燒流汗不舒服，去洗個澡
發現，在包尿布的地方有一點一點的疹子，樣子不像濕疹....
上網爬了文，覺得可能是病毒疹吧!
因為懿寶貝今天中午過後都沒有再發燒了，不知要不要再吃藥.....
打電話去診所問...... 診所另一位醫生(不是我們原先看診醫生)說，
起疹子就不用再吃藥了... 他那是"玫瑰疹"!!
醫生也會"玫瑰疹" "腺病毒" 傻傻分不清楚嗎??
懿媽咪上網做了一下功課
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春天裡感冒的主角 … 腺病毒
郭明裕
醫師 文章來自 http://www.dryahoo.org.tw/%A6%B8%BA%F4%AD%B6/%BD%C3%B1%D0%A8%AB%B4Y/%ACy%A6%E6%AFf/%B8%A2%AFf%ACr.htm
在嬰兒呼吸道感染中，以呼吸融合病毒最多；而居於次角的首推腺病毒，常發生於每年的上半年。在內一、二月份的冬天三、四月春天至五、六月初夏皆可看到它的存在。十九世紀末葉醫師已知有EKC(流行性角膜結膜炎)，而到了二十世紀初期又有一種PCF
( (咽結膜炎熱)但真正證實它的工作卻遲至一九五三年。它是一種70 ~
75nm大小的DNA病毒，和輪狀病毒大小相差不多；但輪狀病毒是RNA病毒，醫學上認為DNA病毒複製率高。所以疾病常較嚴重或惡性。
腺病毒目前已知至少有卅五種型。而在動物如狗、猴子、雞、牛也可發現。一般它在4°C可穩定生存70天4°C則14天，36°C則7天，56°C則30鐘內被破壞，所以它活躍於每年的上半年，尤其春天。另外在實驗室中利用其DNA核酸(Guanine—Cytosine)含量比成三族群。型l、2、4、5、6
G-C含量比為五七% ~ 六一% 無惡性傾向。列為第一族,型3、7、8、11、14、16、2l G -C含量比為59% ~ 53%微惡性傾向，列為第二族，型12、18、31 G-C含量比為四八%
~，四九%高惡性傾向，這種結果在動物實驗中出現過，但人類仍少有發現。
腺病毒，顧名思義。乃是因其對腺體、淋巴組織有強力感染力，一般潛伏期五~七天左右，容易侵犯六個月至五歲小孩，佔兒童呼吸道感染5~30%。一般冬、春以呼吸道為多，春、初夏以合併結膜炎為多。大部份由飛沫傳染,少部份由糞便接觸感染。培養病毒主要由喉嚨、結膜、糞便三處。疾病的過程約五~七天。也有進入第二星期的。免疫學上在感染三天後可測到呼吸道有特異型IgA抗體形成，另外在鼻腔分泌物有特異型IgA和IgG抗體形成，而抗體在感染二~三星期後達到最高。然後在二
~ 三個月後下降，抗體可持續一年至數年，同樣型病毒再感染的很少。
臨床上呼吸道感染最多，例如普通感冒。一般都是發燒，咽炎為主，流鼻水、咽痛也有。另外咽炎最常發現有濃泡性。尤其是伴發在二歲以下的白色膿泡扁桃腺炎最典型，佔所有非鏈球菌扁桃炎的2/3。另外常伴有發燒、頭痛、喉痛，加上一部份有結膜炎。則可診斷為PCF(咽結膜炎熱)。有些病毒往下呼吸道侵犯。則可產生喉炎、氣管炎，而有Group(哮吼)的病例。在二歲以下小孩尤其更易小支氣管炎和病毒性肺炎。在這些病人發燒期，白血球增加。但以多形核白血球增加為主。而發燒後則轉為淋巴球為主。但大部份病人還是以自血球偏低現象為多，這意味腺病毒有抑制骨髓的正常反應。它所造成的小支氣管炎容易破壞小氣管壁，另外分泌物如痰也很濃，容易造成氣道阻塞，所以有阻塞性小支氣管炎(Obliterant
bronchiolitis)或單側性肺擴張症候群(Unilateral hyperulencent lung symdrome)的特殊症狀，因 DNA
的腺病毒進入氣管或咽喉皆可造成淋巴、腺樣體肥厚，故可有厲害的咳嗽如百日咳樣。甚至可造成氣喘的形成。
腺病毒引起的肺炎和肺炎球菌引起的肺炎的不同是，病毒引起的常是兩側性。另外和黴漿菌引起的肺炎不同的是，病毒引起的常在二歲以下。而黴漿菌引起的常在秋天和五歲以上，稍作區別。總之引起呼吸道感染以第一型至第七型為最多。且日後形成慢性的氣管炎，肺氣腫亦不少，尤其免疫體差的病人、如早產兒。癌症病人或移植器官病人。
在眼睛的部份可看到濾泡性的結膜炎。常是單側，會有流淚、燒灼感：結膜充血。耳前淋巴腫，大約十至廿天消失。另外在臨床上伴隨發燒、咽炎，尤其咽部有濾泡性的淋巴腫的咽炎則，可以被診斷為PCF(咽結膜炎熱)而其以第三第七型較常見。至於成人則可發生EKC(流行性角膜結膜炎)但以在接近夏天或游泳季節出游泳池傳染為主，以第八型較多。
至於胃腸道，則以腹痛、嘔吐、發燒、頭痛、腹瀉的胃腸炎為主，但比輪狀病毒的咽吐：水瀉症狀輕。並常併呼吸道症狀，其常見亦以第三第十型為多，另外亦可引起腸系膜淋巴腺炎或盲腸炎等，如果腸套疊的病例增多時亦應想到腺病毒，尤以併有呼吸道感染小於二歲的嬰兒為最，因腺病毒容易侵犯迥腸上的淋巴組織，造成迴腸上腸蠕動障礙而形成大腸吃小腸的腸套疊。
在皮膚的症狀以出現疹子為主，常像麻疹或德國麻疹，筆看過二個類似病例。皆為結膜炎併有融合之紅疹，咽炎，但無發燒，沒有Koplik
Spots。另外也有最後以玫瑰疹表現的，總之在春天小嬰兒出疹一定要和麻疹、德國麻疹、腸病毒疹鑑別，像去年夏天則出現大量類似德國麻疹的腸病毒疹，因腸病毒常在熱天且最常出現疹子等。故可資判別，而麻疹雖是春天最多，但一定高燒。併三C(結膜炎，咳嗽、流鼻水)，德國麻疹也常是春天出現，但少有發燒，結膜炎，且疹子比較分散，看起來乾淨。且和麻疹皆由上往下出疹子。皆可作為判別。
在泌尿系統可以看到一種不常見的急性出血性膀胱炎，最主要的症狀有：解尿困難、頻尿，和血尿，而此血尿常出現會帶血塊狀，表示血尿中有血小板的流失和凝血因子存在。故為新近失血，而失血地方在膀胱壁，和一般的腎絲球腎炎，因紅血球流失的血球不同。因其不會造成凝固血塊。有人培養出腺病毒11型可有此現象。但勿忘在使用Endoxan抗癌藥也會引起同樣急性出血性膀胱炎。另外也可以在尿中發現紅血球血尿的腎炎，故可和鏈球菌腎炎分別，因後者常發生三
~ 五歲以後，並以秋天為多。
其他在心臟方面可造成心肌炎、心包膜炎，但不多。在腦神經方面可造成無菌性腦膜炎。但也不如腸病毒多，另外關節炎、中耳炎。甲狀腺炎、有報告，但不大多。
在治療上只藉症狀治療，如退燒藥的使用和化痰藥、鼻塞藥的予以減輕症狀痛苦，結膜炎少使用含類固醇的眼藥水。至於預防上目前也只有第四、第七型活疫苗使用，但因型別太多，很難全面防治。
總之，在春天如果發現感冒增多時即須注意腺病毒的存在，尤其低於十五°C的天氣。特別在二歲以下的嬰兒發現有點狀的扁桃炎、結膜炎、發燒，或大一點小孩有濾泡性咽炎和不定型出疹，且類似麻疹或德國麻疹，加上輕微的腸炎或腸套疊、出血性膀胱炎等出現皆應察覺腺病毒的存在。
臨床上應防其造成厲害的呼吸道炎或慢性氣管炎，尤其第三、第七型的感染。在愈小的嬰兒可造成阻塞性小支氣管炎，應注意其危險性甚至死亡，在有肋骨凹陷、呼吸困難，有不安的症狀，應考慮呼吸治療。
甚至呼吸器、氣管內管的輔助加護治療。國外和國內皆有呼吸衰竭死亡的病例報告，應切記！有部份嬰兒猝死症也有此病毒的培養出現，因其容易在每年一至三月，一至三月大嬰兒，每天的清晨造成的。故春天的腺病毒，不可謂不毒。
==>由以上的描述 懿媽咪觀察懿寶貝
1. 沒有嘔吐
2. 現在是夏天, 若是腺病毒引起，通常會併發結膜炎。
懿寶貝除了發燒，只有少數嗝個一兩聲，所以.... 應該是中了..... 玫瑰疹
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玫瑰疹(嬰兒玫塊疹)
玫瑰疹是一種病毒感染，主要為皰疹病毒第6型及第7型最常見。這是一種良性的疾病，很少有併發症或後遺症,發生的年齡雖然以六個月到一歲半最常見，但是小至兩、三個月，大至兩、三歲的小朋友也都仍有可能會得到玫瑰疹。
玫瑰疹是常見的一種幼兒良性感染疾病，會出現發高燒，溫度可高至攝氏39至40度，通常持續3或4天。當高燒的時候,除了兩個小臉頰會燒得紅紅的以外，小寶寶的胃口、活動力也都還好，也可能有輕微的咳嗽、流鼻涕之類的上呼吸道感染症狀，檢查起來沒有明顯的特徵，這種病最大的特性就是當出現玫瑰紅似的細小斑丘疹時，往往也就是發燒漸退時，該病快到尾聲的預告，有時有於個人體質的關係而因高燒發生抽筋，但不必驚慌，因為這是良性的抽筋。
好發年齡? 季節? 發生率
這是最常見的嬰兒出疹疾病，多半發生在兩歲以下，標準的症狀是六個月到一歲半大的小寶寶，男孩女孩均可發生，並無特別的差異。一般估計30%的嬰兒有明顯的症狀，其他均為輕微的發燒，或亦沒有出疹。
整年都可發生，但在春秋兩季較為明顯增多，不如麻疹、德國麻疹、水痘等疾病容易感染，因而地區性的流行極少發生。
有那些症狀?
最常見的是發燒三天，小嬰兒可能因發燒不舒服而顯得煩燥不安，哭閙聲使得父母及家中長輩十分牽掛焦慮，因此急急忙忙就醫，大多數嬰兒在發燒情形下並無痛苦的特徵，發燒極少超過5天，檢查時，除了喉嚨紅腫以外，頸部的淋巴腺或許有一些腫大的現象以外，有的小寶寶也可以發生瀉肚子情形，但小寶寶的活動力尚可。但感染到玫瑰疹時最常發生的困擾即為抽筋，小寶寶因為高燒所引起的抽筋，熱性痙攣是幼兒因發燒合併神經症狀，多發生在6個月至5歲的幼兒，如同嬰兒玫瑰疹好發作的年齡，這一個年齡的小朋友因為腦細胞的發育還不完全，高燒的時候，容易引起腦細胞之間亂放電的現象。亂放電就會引起四肢突發性的抽筋。手腳抽動、對稱性，多半持續2－3
分鐘，父母們常會為此嚇得不知所措。
燒退以後，由身體到頸部出現許多細細的的小紅疹，所幸疹子的特徵為不會癢，小寶寶不會因為痒而鬧情緒。玫瑰紅似的細小斑丘疹，開始起於軀體，疹子向臉部、四肢延伸，此時小寶寶並不會有任何不適的現象。大約一到三天內疹子會自動消失，身體上不會像得麻疹一樣有任何色素沉著或脫屑現象。
治療方法? 預後如何.? 有無危險性?
基本上，正常嬰兒得到玫瑰疹，不會有任何併發症，不會發生腸胃道、中樞神經、血液系統、呼吸系統等的併發症。但對扺抗力較差，受到免疫抑制的幼嬰，則可能有較重的併發症。嬰兒玫瑰疹對醫師來說為診斷及治療上的挑戰，對家長來說帶來的是疾病初期的不安及慌亂，在醫學上，許多類同的疾病均會發燒及出疹，例如川崎病、麻疹、德國麻疹、腸病毒、腺病毒、鏈球菌、葡萄球菌等，隨著病情的不同，最後各自有不同的診斷及不同的治療規範，但在疾病初期未能確定究竟是何種疾病之前，父母要求的是診斷的確定性，嬰兒玫瑰疹的治療是採取症狀治療，抗生素治療不會改變疾病的過程，對單純性的嬰兒玫瑰疹沒有益處，然而當症狀發展出高燒合併中耳發炎，或白血球升高，此時可給予口服抗生素。
熱性痙攣為良性，兒童因疾病發燒的合併神經症狀，多半發生在六個月至五歲的幼兒，其神經學檢查，包括腦波、腦斷層等檢查均屬正常。但是對絕大多數的家長們而言，孩子的抽痙使人恐懼,
爸爸媽媽們擔心孩子會因為發燒抽痙不止而造成腦部受損，甚至死亡。玖瑰疹引發發燒，其發生熱性痙攣的機會如同一般兒童, 其抽筋為良性的,
不同於得到腦炎、腦膜炎之類的腦子本身疾病,所以並不會對寶寶有甚麼長久影響或後遺症，也不會進一步發生熱性痙攣及其他併發生症，家長們不用過度擔心。對於發燒不舒服的處理，比較適當的方法為給予口服退燒類藥物如
acetaminophen等，穿著較寬鬆的衣服，鼓勵多喝水，尤其是讓寶寶沖個溫水澡，既能降溫又能讓寶寶的循環很快恢復正常，有助預防熱性痙攣。.
預防方法?
大多數嬰兒得到玫瑰疹，因沒有嚴重的副作用，故不須特別嚴格的預防措施，也沒有預防的疫苗。但是，注意增強個人之免疫力，注意營養、均衡飲食及運動；加強住家個人衛生，尤其需要勤於洗手，並且要確實以肥皂洗手，再用擦手紙擦乾以達到清潔、消毒的功效。保持環境的清潔尤其重要，注意環境衛生，保持環境清潔及通風。最重要是避免涉足公共場所，應避免與他人親密接觸，以防感染他人。這也是日常生活的一環。
結論與建議
許多病毒性皮疹疾病對臨床醫師來說，是診斷上的一種挑戰，有些疾病可由皮疹的形態，諸如斑疹、丘疹、瘀斑、水痘性而加以區別。有些病毒性皮疹則難以區別，須加上實驗室檢查才能夠判斷。
少數特殊表現或不典型的病例，有時需做一些檢查，如血液常規檢查、小便檢查、血液培養，等和其他疾病作鑑別診斷，以免將嚴重的疾病誤以為是玫瑰疹。非病毒性的感染由皮疹的形態，配合臨床及實驗檢查加以鑑別診斷，達到早期治療的目標。
轉載自 http://homepage.vghtpe.gov.tw/~ped/new_page_81.htm
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今天我終於可以睡得比較安心一點啦!
不然因為一直擔心懿寶貝發燒，不時就會拿耳溫槍量一下耳溫.....
整晚幾乎都沒睡..... 不然就是睡一下就自己驚醒.....
6月29日(三)
懿寶貝沒有再發燒了，但一整個想睡....
懿寶貝今天疹子起的特別多，背部都有
今天也特別煩燥，一直”張（台語）” 跟很"灰".....
很黏懿媽咪，一直要抱抱... 玩一下就想不玩
可能因為起疹子不舒服.... 昨天還很開心的要洗澡玩水
今天就洗一下澡就不想洗了.... 超心疼的....
當媽咪這19 個多月來，這幾天最難受，
懿媽咪小時候也在高醫住了很久的一段時間，那時得的是”疱疹性齒齦炎”...
那是我唯一有印象我生病的事.....
我記得當時我住院，有天睡醒時，發垷我媽趴睡在我的病床邊......
現在的我能深深體會到那時父母的"心力交瘁" 的心情.....
生理上的累是一回事；心理上的折磨，心疼的指數是更是破百........
真得是 養兒方知父母恩啊!
6月30日(四)
懿寶貝今天還是一直想睡...
還好便便比較成形了，拉肚子的狀況有改善些......
很黏懿媽咪，一直要抱抱... 可能有疹子不舒服吧!
懿媽咪在床上舖上冰涼墊，
懿寶貝只有在躺在涼涼的床上，跟在冷氣房裡.... 看起來才比較舒服些.....
懿寶貝要加油啊！等疹子退了，媽咪就會帶你去玩你最喜歡的”滑梯”了.....
這是起疹子的第三天，人一付”閒閒”樣
在包尿布的地方疹子最明顯
只有躺在涼涼的墊子上，才比較舒服
媽咪，我要秀秀啦！
這幾天的心得 ......................
懿寶貝這次總共發燒滿三天，起疹子兩天，退疹子四天
懿寶貝跟病毒的第一場戰爭總算結束了......
真希望懿寶貝以後都不要再生病了......
永遠 平安 健康 快樂的長大，這是懿媽咪最大的願望喔！
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